“不好,妈妈又尿裤子了。”年过50的李文(化名)丢下要晾的衣服冲进客厅,母亲站在电视机前,不知所措,裤子全湿了,地上一摊黄色液体。
这些年,因为担心母亲无人照顾,李文提前退休当起了全职保姆,即便如此,内心的折磨和高昂的医疗费依然让她感到力不从心。
她像中国千万阿尔茨海默症家属一样,深深陷入了抑郁。
01 我变成了母亲的“全职保姆”
每隔半小时,李文就要看一下手机——查看手机定位,查看家里的监控视频……不知道的旁人,还以为李文患了“手机综合症”,但其实她牵挂的是家里的那位“孩子”——年过80患有痴呆症的老母亲。
4年多前,李文的父亲因病离世,不久,李文发现母亲的记忆开始变得“模糊”起来。明明做着饭,就忘了关水龙头;提起笔,好多字都不记得怎么写;出去买菜,经常算糊涂账……
一开始,李文以为是母亲年纪大了,脑子退化,记性不好,但随着症状越来越严重,她不得不带着母亲去医院进行检查
“医生告知我,母亲得的是阿尔茨海默病,那个时候我的脑子一片空白,没想到身体硬朗的母亲也会遭遇病魔侵袭。”
患病以后,母亲性情大变,有时候把李文当成“陌生人”。因为怕患病的母亲在家出现意外,李文请了保姆照顾老人,但没想到老人“不领情”,常把保姆当坏人,一看到她就发脾气,最终保姆无法忍受辞去了这份工作。
“我连续请了好几个保姆,母亲都不信任她们。最终我只好提前退休,担起“全职保姆”。”
02 “不能把她扔到养老院”
从那时候起,李文就和母亲互换了角色。3年多的时间里,李文扮起了“妈妈”,母亲则成了她的“女儿”,为了照顾这个没有记忆的“女儿”,她几乎放弃了所有私生活。
“我整个人快疯了,记不得自己被气哭过多少次了,有时感觉太崩溃了,很想就这么不管不顾。但那个人始终是养我育我的人,我不能像保姆那样一走了之。”李文照顾着母亲,默默忍耐一切。
有人劝她把老人家送去专业养老机构,但李文认为,愿意收痴呆老人的养老院本就不多,且费用都不便宜,每个月少则2万,对于老人来说适应陌生环境也不容易。
“我觉得中国人还是很难脱离传统,我是被她拉扯大的,现在她虽然糊涂了,但依然很依赖我,不能把她扔到养老院,良心会受到谴责。”
除了钱,李文更过不去自己心里那关。
03 60%痴呆症家属有抑郁倾向
李文的遭遇只是中国老年痴呆家庭中的一个缩影。在中国,老年痴呆症患者已超过千万人,并以每年30万以上的新发病例增长,其中55岁以上人群患病率近4.2%,65岁以上人群患病率达7.2%,80岁以上高达30%左右。
老年痴呆症不仅影响着患者,对于家属也是苦不堪言。据调查,在老年痴呆家庭中,约有6成的家属都有抑郁倾向。很多家属不仅身体被拖垮,还经常出现自杀、抑郁、焦虑等负面情绪。
04 出现这些症状,或是已轻度认知障碍
记忆力减退是老年痴呆最明显的症状之一,而人到了一定年龄,大脑机能难免萎缩,因此不少患者起初都认为自己只是“年纪大,爱忘事”。
在正常老化和痴呆之间有一个过度状态,叫作轻度认知障碍,表现为记忆力或其他认知功能减退,忘记事情、忘记词语,但不影响日常生活能力,保持自理能力;判断力降低,处理复杂事物如算账、判断事件、组合句子等就会有出错的可能,做事犹豫不决;患者情绪变化,性格会变得焦虑、冷漠、烦躁,甚至有攻击性等。
目前,老年痴呆症尚无根治的特效药,但临床数据显示,早发现症状,早进行干预,可以大大推迟发病时间,并且减轻患者及家属的负担。
05 怀疑老人“痴呆”,儿女该怎么办?
一旦发现家中老人有轻度认知障碍,就要及早干预,否则很可能进展为阿尔茨海默病。及时陪伴老人,到综合医院的老年病科、神经内科、精神/心理科、记忆门诊或精神卫生专科医院就诊。
在就诊前,做好准备工作,帮助医生判断:①记录出现异常症状的时间;②列出目前的疾病和对应的用药,例如三高、粥样动脉硬化、抑郁症等。
相较于其他疾病,对于普通家庭来说,老年痴呆的家庭负担非常重。在这小九提醒一句,当家属携带老人问诊时,可以咨询当地医院,老年痴呆是否被列入“特殊门诊”,如果列入,将极大缓解经济压力。
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参考资料:
[1]照顾老年痴呆家属有多难?放弃所有私生活 随时感觉会崩溃.中国新闻社.2019-10-07
[2]《怀疑家中老人“老年痴呆”,做儿女的该怎么办?.上海疾控 .2020-08-25
[3]新刊| 爸爸去哪儿:老年痴呆症患者及其家庭的真实世界》.中国新闻周刊. 2015-07-23
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